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2020年醫院招聘考試醫學基礎知識資料:心臟的泵血過程

來源:中公醫療衛生網 時間:2019-11-15 13:52:47
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以下是關于【2020年醫院招聘考試醫學基礎知識資料:心臟的泵血過程】:

在整個生命活動過程中,心臟不停地跳動,推動血液在心血管系統內循環流動,稱為血液循環。血液循環的主要功能是完成體內的物質運輸:運送細胞新陳代謝所需的營養物質和O2到全身,以及運送代謝產物和C02到排泄器官。那么,心臟是如何跳動,推動血液在心血管系統內循環流動呢?是主要依靠心臟的泵血功能。我們今天就一起學習心臟的泵血過程。

心臟的節律性收縮和舒張對血液的驅動作用稱為心臟的泵功能或泵血功能,是心臟的主要功能。心臟的一次收縮和舒張構成的一個機械活動周期,稱為心動周期。在一個心動周期中,心房和心室的機械活動都可分為收縮期和舒張期。如果正常成年人的心率為75次/分,則每個心動周期持續0.8秒。在0.8秒時間內,可以將泵血過程分解成7個時期進行學習。因為左、右心室的泵血過程相似,而且幾乎同時進行,所以現以左心室為例,說明一個心動周期中心室射血和充盈的過程,以便了解心臟泵血的機制。

(一)心室收縮期

心室收縮期可分為等容收縮期和射血期,而射血期又可分為快速射血期和減慢射血期。

1.等容收縮期:心室開始收縮后,心室內的壓力立即升高,當室內壓升高到超過房內壓時,即推動房室瓣使之關閉,因而血液不會倒流入心房。但此時室內壓尚低于主動脈壓,因此半月瓣仍處于關閉狀態,心室暫時成為一個封閉的腔。從房室瓣關閉到主動脈瓣開啟前的這段時期,心室的收縮不能改變心室的容積,故稱為等容收縮期。此期持續約0.05秒,此期特點是室內壓上升最快。

2.快速射血期:在射血的早期,由于心室射入主動脈的血液量較多,血液流速也很快,故稱為快速射血期。此期持續約0.1秒,特點是快速射血期末是左室壓和主動脈壓最高時期。

3.減慢射血期:在射血的后期,由于心室收縮強度減弱,射血的速度逐漸減慢,故稱為減慢射血期,此期持續約0.15秒。

(二)心室舒張期

心室舒張期可分為等容舒張期和心室充盈期,心室充盈期又可分為快速充盈期和減慢充盈期,也包括心房收縮期在內。

1.等容舒張期:射血后,心室開始舒張,室內壓下降,主動脈內的血液向心室方向反流,推動半月瓣使之關閉;但此時室內壓仍高于房內壓,故房室瓣仍處于關閉狀態,心室又暫時成為一個封閉的腔。從半月瓣關閉至房室瓣開啟前的這一段時間內,心室舒張而心室的容積并不改變,故稱為等容舒張期。此期持續0.06~0.08秒,特點是室內壓下降最快時期。

2.快速充盈期:房室瓣開啟初期,由于心室肌很快舒張,室內壓明顯降低,甚至成為負壓,心房和心室之間形成很大的壓力梯度,因此心室對心房和大靜脈內的血液可產生“抽吸”作用,血液快速流入心室,使心室容積迅速增大,故這一時期稱為快速充盈期,持續約0.11秒。在快速充盈期內,進入心室的血液量約為心室總充盈量的2/3。

3.減慢充盈期:隨著心室內血液充盈量的增加,房、室間的壓力梯度逐漸減小,血液進入心室的速度也就減慢,故心室舒張期的這段時間稱為減慢充盈期,持續約0.22秒。

4.心房收縮期:在心室舒張期的最后0.1秒,心房收縮期開始,使心室進一步充盈。此后心室活動周期便進入新一輪周期。

以上就是一個心動周期中心室射血和充盈的過程,復雜且奇妙。想了解更多知識點,請關注中公衛生人才網

 

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