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2020年醫院招聘考試臨床學資料:多囊卵巢綜合征的臨床表現

來源:中公醫療衛生網 時間:2019-11-14 14:03:23
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為了幫助廣大考生準備2020年醫療衛生人才招聘考試,中公衛生人才網為大家整理了2020年醫院招聘臨床學考試資料。歡迎大家關注加收藏,以便獲取更多備考資料及招聘信息。

多囊卵巢綜合征(POCS)臨床上以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變為特征,常伴有胰島素抵抗和肥胖。是生育期婦女月經紊亂最常見的原因,最主要的癥狀為月經稀發(35日~6個月)或閉經。其中如何診斷患者為多囊卵巢綜合征是事業單位考試中婦產科學較為重要的考點。中公教育的醫考專家就多囊卵巢綜合征的臨床表現進行了相關知識點的總結,希望可以幫助各位考生進行復習。

首先我們來看一道考題:

女,30歲,婚后6年未孕,月經稀發,肥胖,多毛。婦科檢查:子宮未見異常雙側卵巢稍大。基礎體溫單相。該患者最可能的診斷是:

A.多囊卵巢綜合征

B.生殖器結核

C.無排卵性功能失調性子宮出血

D.卵巢早衰

E.子宮內膜異位癥

【參考答案】A。【中公解析】:該患者為育齡期女性,婚后6年未孕,月經稀發,肥胖,多毛(多囊卵巢綜合征多表現為月經稀發、不孕、肥胖和多毛,其中多毛為高雄激素血癥最常見表現)。婦科檢查:子宮未見異常,雙側卵巢稍大。基礎體溫單相(為無排卵的表現)。符合多囊卵巢綜合征的診斷標準2項,故最可能的診斷是多囊卵巢綜合征(A對)。 生殖器結核(B錯)會出現不孕、月經失調、結核中毒的癥狀;無排卵性功能失調性子宮出血(C錯)最常見的癥狀是子宮不規則出血,表現為月經周期紊亂,經期長短不一,經量不定或增多,甚至大量出血;子宮內膜異位癥(E錯)的主要臨床表現為繼發性痛經、進行性加重、不孕,雙合診檢查時,可發現子宮后傾固定,一側或雙側附件處觸及囊實性包塊,活動差。以上三項均不會出現多毛等高雄激素的癥狀。卵巢早衰(D錯)是指40歲前由于卵巢內卵泡耗竭或醫源性損傷發生卵巢功能衰竭,表現為繼發性閉經,常伴圍絕經期癥狀,無雙側卵巢增大。

掌握好多囊卵巢綜合征的臨床表現是做對此類題目的關鍵。關于多囊卵巢綜合征還有一個考點就是要掌握其內分泌特征:雄激素過多;雌酮過多;黃體生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值增大;胰島素過多

讓我們再來看一看多囊卵巢綜合征的治療:

(1)調節生活方式;

(2)調節月經周期;

(3)降低血清雄激素水平;

(4)改善胰島素抵抗;

(5)誘發排卵;

(6)手術治療。

掌握好以上內容知識點,同學們就可以很好地做對此類題目了,更多備考資料及招聘信息請持續關注中公衛生人才網!

 

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